我國新冠肺炎疫情防治期間，中醫藥全面參與、中西醫協同防治效果顯著，成為中國抗疫的一大特色。為進一步貫徹落實中央關于促進中醫藥傳承創新發展的意見和全國中醫藥大會精神，近一年多來，多省紛紛召開中醫藥大會，并在“十四五”規劃的引領下，陸續出臺了傳承創新發展中醫藥的地方文件或行動方案，明確了未來中醫藥領域的發展方向、重點措施，并加快推進中醫藥強省建設。

近日，中國中醫科學院中醫藥發展研究中心常務副主任表示，我國中醫藥發展勢頭良好，中醫藥已成為我國醫療衛生事業的重要特色和優勢。“十四五”期間，隨著中醫藥特色發展政策措施的啟動和各地中醫藥強省行動計劃的實施，中醫藥將在部分省市形成特色發展格局，為區域經濟社會發展以及健康中國建設帶來嶄新局面。但同時指出，以西律中、傳承不足仍是中醫藥發展的最大障礙。

“補短板強弱項”將是發展主基調

中醫藥整體發展現狀很好，政策體系基本健全，管理體系基本理順，服務體系基本完善，服務能力明顯提升，人才隊伍建設取得顯著成效，中藥質量與產業質量明顯提高。中醫藥文化建設持續推進，國際影響持續擴大，中醫藥已成為我國醫療衛生事業的重要特色和優勢。“十四五”將在不同層次構建中醫藥事業發展新格局，以國家發展規劃為統領，空間規劃為基礎，專項規劃、區域規劃為支撐，由國家、省、市、縣各級規劃共同組成的國家規劃體系，特別在醫療服務、科技創新、人才隊伍、產業發展、中醫藥文化、一帶一路發展、信息化建設等方面布局一批中醫藥專項規劃，形成全方位發展格局。國家規劃無疑將對各省市中醫藥行動計劃產生重要引導與助推作用。如果說“十三五”發展的主基調是“全面推進”，是“查漏補缺”，那么“十四五”的主基調就是“提質增效”，是“補短板強弱項”。目前，“十四五”規劃基本框架形成，初步在九大領域規劃一系列任務目標，部署若干重大工程項目，推動“十四五”期間中醫藥事業取得高質量發展。特別是“十四五”期間推動實施的國家中醫醫療中心、區域醫療中心、傳承創新中心、科技創新工程、中藥材質量提升工程、中醫藥公共衛生應急能力建設、特色中醫院建設、中西醫結合示范項目等，將助推各省市中醫藥強省行動計劃取得大發展、形成新格局。當今，中醫藥迎來了“天時地利人和”的大好局面，“傳承好、發展好、利用好”是當前政策的重點，也是業界的共識。中醫藥發展的近期目標應該包括三個方面，一是建立國家中醫疫病防控體系（包括科技支撐體系、臨床防控體系）；二是建立國家中醫醫學中心、國家中醫藥傳承創新中心；三是建立兩個體系，即中醫藥話語體系和標準體系，這兩個體系如果不能盡快形成，短期內的臨床療效、科技創新、中藥產業，依然還是“點”上的發展，很難形成“面”上的突破和可持續性發展。

“百舸爭流”局面加快形成

近一年來，各省市積極貫徹黨中央國務院的指示精神，陸續出臺了本省市促進中醫藥傳承創新發展的意見，召開全省中醫藥發展大會，成立了省市中醫藥發展領導小組，部分省委書記親自披掛上陣擔任組長或親自主持發展大會，如山東省、四川省、江西省等，力度之大、決心之強前所未有。財政對中醫藥的投入顯著提高，部分省市出臺配套的中醫藥發展行動計劃更是將發展中醫藥的措施具體化、指標目標數量化、任務分工落實到位，出實招、定目標，發展中醫藥真抓實干，真正做到了“以主動作為、善于作為、勇于擔當的務實行動把新發展理念落到實處”。中醫藥強省行動方案的重點應該放在各省自身的短板和弱項上，并結合行業的短板弱項，從本省的優勢上去行動、去貢獻各省市的改革經驗、發展成果，做出強省的全國示范。雖然部分省市出臺的促進中醫藥傳承創新發展的意見、召開的中醫藥發展大會、制定的中醫藥行動方案已經具有了地方特色，如江西省強力打造“中醫看江西”的品牌、陜西省提出的發展“漢唐中醫”“秦藥”措施；山東省實施“三經傳承”戰略；上海市建設“中醫藥非藥物療法示范中心”，打造“海派中醫”品牌等，但是總體上感覺具有地方特點的突破性政策措施不多。近年來，雖然取得了不錯的成績，但中醫藥發展依然是陣地全面缺高地、布局全面缺突破。高地靠省市，突破在地方，政策要有“地方風味”，措施要出“特色菜”。近十年來，國家中醫藥管理局出臺了百余項保障中醫藥發展的政策措施，系統而全面，但這些政策措施畢竟還是國家層面的，不能針對性地解決地方具體的問題，這就需要各省市結合區域發展實際制定出符合地方特點的政策措施。

國務院近期出臺的《關于加快中醫藥特色發展若干政策措施》，從政策層面進一步細化了《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，其中提出了“鼓勵有條件、有實力、有意愿的地方先行一步，靈活運用地方規劃、用地、價格、保險、融資支持政策，鼓勵引導社會投入提高臨床競爭力，打造中醫藥健康服務高地和學科、產業集聚區”；并放寬中醫藥領域的投融資政策等等。鼓勵地方先行，目的即是加快建設區域中醫藥特色發展高地，這將為中醫藥強省行動計劃送來春風、帶來活力。隨著政策措施的落地，中央與地方兩級財政投入的加大，各省市將在服務體系和服務能力建設、重大疾病治療特色、滿足群眾中醫藥需求、產業經濟發展、科技創新能力、人才使用培育、中醫藥文化建設等方面，充分發揮本省市優勢，選擇突破口，先行一步，創新省市發展特色，形成發展高地。“十四五”期間，隨著中醫藥特色發展政策措施的啟動和中醫藥強省行動計劃的實施，中醫藥傳承發展“百舸爭流”的局面將加快形成，中醫藥特色發展在區域開花結果的新氣象也將出現，在部分省市形成特色發展格局，為區域經濟社會發展以及健康中國建設帶來嶄新局面。

多方面發力破解發展難點

中醫藥發展的難點便是“以西律中”的現狀還沒有改變，符合中醫藥學科特點的話語體系、標準體系還沒有建立起來。譬如在標準體系方面，至今仍然沒有建立起符合中醫藥學科特點的專業標準與評價標準，如：中醫對疾病的認知、診斷、治療與療效評價標準等等?，F行的標準多是西醫藥的標準，專業語境、過程方法與結果評價應用難以體現中醫藥理論與學科特征，既影響了中醫藥發展質量，也影響了中醫藥科技創新。這種局面的改變需要按照中醫中藥理論體系、概念內涵、學術發展規律，調整不符合中醫藥概念內涵的各種專業標準，構建規范的中醫中藥學術體系；組織多學科人才加快構建符合中醫藥學方法論特點、學科概念特征、生命與健康認知特征的話語體系、標準體系。當下，中醫藥發展的短板仍然是傳承不足、創新乏力。傳承不足主要表現在中醫藥原創理論體系傳承薄弱，中醫藥理論思維、臨床思維水平不高、思維西化，現有的中醫藥學術體系沒有很好地體現中醫學作為“中國古代科學的瑰寶”的理論精髓。創新乏力體現在：一是沒有建立起符合中醫藥學理論特點的方法學體系；二是科技創新平臺水平不高；三是中醫藥特色人才質量不高。人才知識結構與中醫藥學內在知識體系之間存在差距，難以推動中醫藥科技創新、取得原創性成果。

“補短板強弱項”還需要從多方面發力，一是加強政策引導，特別是在人才培養上要更加注重原創知識的傳承、更加注重師承教育在特色人才培養中的作用，完善師承教育體系；在醫療服務上更加注重中醫藥理論方法在解決常見病、多發病中的能力與水平，完善中醫藥特色發展政策；二是加強中醫中藥研究方法的創新，建立符合中醫藥學科特點的方法學體系；加強高層次人才對中醫中藥經典的學習，強化中醫中藥原創理論在基礎研究、應用研究中的指導，強化中醫藥理論思維在疾病診療中的指導，調整現有中醫藥理論體系概念內涵；三是加強投入，完善中醫藥科技創新平臺建設，建設中醫藥國家實驗室。

來源：經濟參考報